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Arbeitgeberfinanzierte betriebliche Krankenversicherung
Produkt
gesundx - die Extraportion Gesundheit
Mit der betrieblichen Krankenversicherung (bKV) der Allianz
Mit gesundx steht Ihnen ein umfangreiches und starkes Angebot in der betrieblichen Krankenversicherung (bKV) für die Ansprache Ihrer Firmenkunden zur Verfügung.
Das Produktportfolio umfasst verschiedene Krankenzusatz-Leistungen, die Ihr Firmenkunde für seine privat und gesetzlich versicherten Mitarbeiter abschließen kann. Dabei übernimmt der Arbeitgeber die Beiträge für seine Arbeitnehmer.
Maximale Möglichkeiten - für Sie und Ihre Firmenkunden:
Produktkonzepte in der bKV
Jede Branche, jedes Unternehmen und jede Belegschaft hat andere Bedürfnisse. Mit unseren verschiedenen Produktkonzepten bieten wir Ihren Firmenkunden maximale Entscheidungsfreiheit.
Diese können frei zwischen Baustein- oder Budgetmodell oder einer Kombination beider Konzepte für ihre individuelle bKV-Lösung wählen.
Die Familienangehörigen der versicherten Mitarbeiter können ebenfalls ohne bzw. mit vereinfachter Gesundheitsprüfung abgesichert werden.
Hier erfahren Sie mehr zu dieser Zielgruppe.
Hier erfahren Sie mehr zu dieser Zielgruppe.
Was passiert in entgeltfreien Zeiten?
Alle Bausteine enthalten standardmäßig die Option Beitragsbefreiung in entgeltfreien Zeiten. Damit erhalten Mitarbeiter:innen auch bei Elternzeit, Pflegezeit, Sabbatical oder längerer Krankheit die vollen Leistungen aus der bKV. Der Arbeitgeber muss in dieser Zeit aber keine Beiträge zahlen.
Auf Wunsch ist auch die Option Ruhen möglich. Lesen Sie mehr im Vergleich der Optionen.
Details
Das Budgetmodell
Der Arbeitgeber entscheidet sich für eines von 3 Budgetpaketen und legt die Budgethöhe fest.
Die Pakete: MeinGesundheitsBudget / MeinGesundheitsBudget Plus / MeinGesundheitsBudget Best
Die Budgetstufen: 300 EUR / 600 EUR / 900 EUR / 1.200 EUR / 1.500 EUR
Die Mitarbeiter:innen können Leistungen aus verschiedenen Bereichen individuell in Anspruch nehmen bis das vereinbarte Budget ausgeschöpft ist.
Hier ein Überblick über die Leistungen in den Budgetpaketen:
Wischen um mehr anzuzeigen
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MeinGesundheitsBudget
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MeinGesundheitsBudget Plus
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MeinGesundheitsBudget Best
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|---|---|---|---|
| Sehhilfen | max. 180 -260 EUR p. a. (Highlight: 20 EUR mehr je Budgetstufe). | ||
| Operative Korrektur der Sehschärfe | z. B. Lasik. | ||
| Naturheilverfahren |
Bei Heilpraktikern und Ärzten (z. B. Chirotherapie, Chiropraktik, Osteopathie). |
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| Arznei-, Heil- und Hilfsmittel |
Verordnete Arznei-/Verbandmittel, Heil- und Hilfsmittel inkl. Zuzahlungen. |
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| Zahnvorsorge |
Professionelle Zahnreinigung, Bleaching: max. 80 – 160 EUR p. a. (Higlight: 20 EUR mehr je Budgetstufe). |
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| Zahnbehandlung |
u. a. Füllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung. |
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| Zahnersatz |
Zahnersatz, Inlays und Implantate. Zahnersatz-Leistungen werden aus dem vereinbarten Budget erstattet. |
70 % für Zahnersatz, Inlays und Implantate inkl. Leistung der GKV. Highlight: Zahnersatz-Leistungen werden extra erstattet und belasten nicht das Budget! |
90 % für Zahnersatz, Inlays und Implantate inkl. Leistung der GKV. Highlight: Zahnersatz-Leistungen werden extra erstattet und belasten nicht das Budget! |
| Für GKV- und PKV-Versicherte möglich. | Für GKV-Versicherte möglich. | Für GKV-Versicherte möglich. | |
Was passiert in entgeltfreien Zeiten?
Alle Budgetpakete enthalten standardmäßig die Option Beitragsbefreiung in entgeltfreien Zeiten. Damit erhalten Mitarbeiter:innen auch bei Elternzeit, Pflegezeit, Sabbatical oder längerer Krankheit die vollen Leistungen aus der bKV. Der Arbeitgeber muss in dieser Zeit aber keine Beiträge zahlen.
Details
Die Kombination aus beiden Modellen
Ihre Firmenkunden können das gewählte Budgetpaket optional mit einem oder mehreren der folgenden bKV-Bausteine ergänzen, die ideal zu ihrem Unternehmen und ihrer Belegschaft passen. So entscheiden sich Arbeitgeber für ein noch breiteres Leistungsspektrum – die Premium-Versorgung für die eigenen Mitarbeiter:innen.
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MeinGesundheitsBudget
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MeinGesundheitsBudget Plus
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MeinGesundheitsBudget Best
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Details
Vertragsverhältnis in der bKV
- Der Arbeitgeber tritt als Versicherungsnehmer und Beitragszahler auf, der Arbeitnehmer als versicherte Person und Leistungsempfänger.
- Der Arbeitgeber kann ein bKV-Paket für alle seine Mitarbeiter oder für objektiv abgrenzbare Gruppen abschließen. Der Arbeitgeber ist außerdem verpflichtet, alle Arbeitnehmer der jeweils definierten Gruppe(n) bei Eintritt in den versicherbaren Personenkreis an- bzw. bei Beendigung des Arbeitsverhältnisses abzumelden.
- Der Gruppenversicherungsvertrag kann nach einer Mindestlaufzeit von zwei Jahren mit einer Frist von drei Monaten zum Ende des Kalenderjahres gekündigt werden.
- Die Leistungsabwicklung erfolgt ohne Beteiligung des Arbeitgebers direkt zwischen versichertem Arbeitnehmer und APKV.
Weiterversicherung in der bKV
Auf Wunsch kann der Mitarbeiter den Versicherungsschutz über spezifische Weiterversicherungstarife ohne Gesundheitsprüfung privat fortführen, wenn:
- der Mitarbeiter aus dem versicherbaren Personenkreis ausscheidet (z. B. bei Arbeitgeberwechsel)
- die Versicherungsfähigkeit wegfällt (z. B. bei Renteneintritt).
Der Mitarbeiter wird damit Versicherungsnehmer.
Hinweis: Es kann auch nur eine Auswahl der bestehenden Tarife weitergeführt werden. Der Mitarbeiter hat 2 Monate nach Ausscheiden Zeit, sich für die private Weiterführung zu entscheiden.
Besonderheiten
Option Beitragsbefreiung
Alle Bausteine und Budgetpakete enthalten standardmäßig die Option Beitragsbefreiung. Damit erhalten Mitarbeiter:innen auch bei Elternzeit, Pflegezeit, Sabbatical oder längerer Krankheit die vollen Leistungen aus der bKV. Der Arbeitgeber muss in dieser Zeit aber keine Beiträge zahlen.
Im Bausteinmodell ist auf Wunsch auch die Option Ruhen möglich.
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Ruhen |
Beitragsbefreiung |
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Umsetzung |
Auf Wunsch in Bausteinmodell möglich.
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Standardmäßig enthalten.
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Beitragsaufschlag |
- |
4% bei Krankheitskostentarifen, 2% bei KT-Tarif ggü. Beitrag mit Ruhen.
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Anlässe bei Krankheits-kostentarifen |
Arbeitsunfähigkeit, Sabbatical, Elternzeit und Pflegezeit
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Arbeitsunfähigkeit, Sabbatical, Elternzeit und Pflegezeit
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Anlässe* bei KT-Tarif |
Sabbatical, Elternzeit, Pflegezeit
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Arbeitsunfähigkeit1
1 Kein Ruhen im Fall von Arbeitsunfähigkeit möglich, da ansonsten kein KT ausgezahlt werden würde. Wird keine Beitragsbefreiung für KT-Tarif vereinbart, muss der Arbeitgeber nach Ende der Lohnfortzahlung die Beiträge weiterzahlen.
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Max. Dauer je Anlass |
36 Monate |
36 Monate |
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Beginn und Ende |
Ab 01. des Monats, der auf den Anlass folgt, bis zum Ende des Monats, in dem der Anlass endet. Beginnt der Anlass am 01. eines Monats, setzt Ruhen bereits am 01. ein.
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Ab 01. des Monats, der auf den Anlass folgt, bis zum Ende des Monats, in dem der Anlass endet. Beginnt der Anlass am 01. eines Monats, setzt die Beitragsbefreiung bereits am 01. ein.
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Beitragszahlung |
nein (außer bei KT-Tarif, s. o.)
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nein |
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Leistungspflicht |
nein (außer bei KT-Tarif, s. o.)
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ja |
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Private Fortführung in der entgeltfreien Zeit
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Ja, nahtlos ohne Gesundheitsprüfung in den bKV Weiterversicherungstarifen (außer bei KT-Tarif, s. o.) möglich.
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nicht notwendig |
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Geltendmachung |
Meldung durch den Arbeitgeber erforderlich (Name, Geburtsdatum, ideal: bKV-Versicherungsnummer des Mitarbeiters, Anlass, Beginn des Anlasses, voraussichtliche Dauer) über Vermittler oder an bkv.antrag@allianz.de
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Meldung durch den Arbeitgeber erforderlich (Name, Geburtsdatum, ideal: bKV-Versicherungsnummer des Mitarbeiters, Anlass, Beginn des Anlasses, voraussichtliche Dauer) über Vermittler oder an bkv.antrag@allianz.de
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Unterlagen und mehr
