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LEISTUNGS- BESCHREIBUNG: |
AKTIMED MIT PRIMÄRARZTPRINZIP |
AKTIMED PLUS MIT ODER OHNE PRIMÄRARZTPRINZIP |
AKTIMED BEST OHNE PRIMÄRARZTPRINZIP |
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SELBSTBETEILIGUNG JE KALENDERJAHR |
AktiMed 90 P: 10 %, max. 500 € | AktiMed Plus 100: 10 %, max. 500 € nur für Arznei-, Verbands- und Heilmittel | AktiMed Best 90: 10 %, max. 500 € | |
AktiMed Plus 90, AktiMed Plus 90 P, AktiMed Plus 90 A: 10 %, max. 500 € | AktiMed Best S: max. 3.000 € absolut | |||
AktiMed Plus 70 P, AktiMed Plus 70 P A: 30 %, max. 1.000 € | ||||
AMBULANT | Freie Arztwahl | 100 % (80 % bei Direktkonsultation) | 100 % (bei Plus 90 P / Plus 70 P: 80 % bei Direktkonsultation) | |
Heilmittel | 100 % gemäß Heilmittelverzeichnis, bis zu 10 % über Bundesbeihilfe | 100 % gemäß Heilmittelverzeichnis, bis zu 30 % über Bundesbeihilfe | ||
Sehhilfen | 100 %, max. 150 € innerhalb von 24 Monaten | 100 %, max. 250 € innerhalb von 24 Monaten | 100 %, max. 400 € innerhalb von 24 Monaten | |
Heilpraktiker | 100 %, max. 500 € bis Höchstbeträge GebüH | 100 %, max. 1.000 € bis Höchstbeträge GebüH | 100 % bis Höchstbeträge GebüH | |
Gebührenordnung | Bis Höchstsatz 3,5-fach GOÄ | Keine Begrenzung | ||
Ambulante Psychotherapie | 100 % 1. – 30. Sitzung, anschließend 70 %, max. 50 Sitzungen pro Versicherungsjahr | 100 % 1. – 30. Sitzung, anschließend 70% | ||
Schutzimpfungen | 100 % | 100 %, inklusive Reiseimpfungen | ||
Hilfsmittel | 100 % für kleine Hilfsmittel sowie 100 % für sonstige Hilfsmittel bei Bezug über Versicherer, sonst 80 % | |||
Transport- / Fahrtkosten | 100 % Fahrten bei Dialyse, Chemo- oder Strahlentherapie, bei Gehunfähigkeit bis max. 50 € je Hin- und Rückfahrt | |||
Alternative Heilmethoden | 100 %, bspw. auch für Chirotherapie, Akupunktur zur Schmerztherapie, Schröpfen ... | |||
Vorsorgepauschale | Bei Leistungsfreiheit für im Verzeichnis aufgeführte Untersuchungen, unschädlich für Beitragsrückerstattung | |||
KRANKENHAUS | Wahlärztliche Behandlung | – | 100 % | |
Gebührenordnung | Bis Höchstsatz 3,5-fach GOÄ | Über Höchstsatz bis 5,0-fach GOÄ, bis 3,5-fache GOÄ für Belegärzte | Auch über Höchsätze GOÄ | |
Privatkliniken | Bis 150 % der allg. KH-Leistungen, 40 € SB / Tag | Bis 150 % der allg. KH-Leistungen | Bis 200 % der allg. KH-Leistungen | |
Unterkunft | Mehrbettzimmer | Zweibettzimmer | Einbettzimmer | |
Ersatz-Krankenhaustagegeld | – | 40 € im Mehrbettzimmer / ohne Wahl- / Belegarzt | 70 € im Mehrbettzimmer, 40 € ohne Wahl- / Belegarzt | |
Transportkosten | 100 %, ohne Kilometerbegrenzung | 100 %, ohne Kilometerbegrenzung, inkl. Verlegungsservice | ||
Krankenhausleistungen | 100 %, einschließlich Rooming-in | |||
Stationäre Psychotherapie | 100 % | |||
ZAHN | Gebührenordnung | Bis Höchstsatz 3,5-fach GOZ / GOÄ | Auch über Höchstsätze GOZ / GOÄ | |
Zahnersatz / Implantate / Kieferorth. | 75 % | 85 % | ||
Inlays | 75 % | 100 % | ||
Zahnstaffel 12 / 24 / 36 / 48 Monate | 750 / 1.500 / 2.250 / 3.000 €, entfällt bei Unfall | 1.000 / 2.000 / 3.000 / 4.000 €, entfällt bei Unfall | ||
Zahnbehandlung / -prophylaxe | 100 % | |||
AUSLAND | Geltungsbereich | Weltweit 6 Monate, 80 % Erstattung, wenn die Behandlung Zweck der Reise war, Europa unbegrenzt | Weltweit 12 Monate, Europa unbegrenzt | |
Rücktransport / Überführung | 100 % für Rücktransport inkl. Begleitperson und Überführung bei Tod | |||
Wohnsitzverlegung Nicht-EU-Land | Weiterführung des Versicherungsschutzes auf Anfrage, garantiert für die ersten 5 Jahre | |||
SONSTIGES | Heilkuren | – | 100 %, max. 1.000 € alle 24 Monate | |
Palliativ- / Hospizversorgung | 100 % | |||
Häusliche Krankenpflege | 100 % | |||
Organtransplantation | 100 % bei Lebend-Organspende einschließlich Erstattung der beim Organspender anfallenden Aufwendungen | |||
Beitragsrückerstattung | Erfolgsabhängig, bereits unterjährig ab 1. Jahr 15 %, 2. Jahr 20 %, 3. Jahr 25 % und ab 4. Jahr 30 % des Jahresbeitrags (AktiMed Plus 100 zusätzlich 15 %, erfolgsunabhängig) |
Die Tarife gibt es auch mit günstigerem Beitrag für Kunden in Ausbildung.
Alle Beiträge finden Sie im Portal "Beitragsanspassung".
AktiMed Plus 100 (AMP100U) kann Ihre Kunden faktisch nur 5 % des Beitrags kosten
Im Tarif AktiMed Plus 100 (AMP100U) wird ab dem ersten leistungsfreien Versicherungsjahr zusätzlich zur erfolgsabhängigen BRE eine erfolgsunabhängige (d. h. tariflich garantiere) BRE gezahlt. Die Voraussetzungen für beide Arten der BRE müssen erfüllt werden.
Beitragsentwicklung der AktiMed-Serie seit Produkteinführung